1、出自姬姓。周武王之子封于韩，灭国。其后裔韩武子（另一种说法是韩武子是晋同族曲沃桓叔后裔，即周成王弟姬唐叔虞之后）仕晋，封于韩原，以地为氏。后来与赵、魏三家分晋，成为诸侯。秦始皇灭六国，韩氏族裔遁逃江淮之间，因改姓何。
2、他氏改姓。东汉灵帝大将军何进异父弟朱苗为车骑将军，改姓何。另有南方郝姓由于古代语音流传后来书写作何。郝姓原为北方姓氏，亦为南方郝、杨、刘三大姓之一（见《旧唐书·南蛮传》）。郝古音按《广韵》呵各切，《集韵》《韵会》《正韵》黑各切，从音壑。（见《康熙字典》）古代语言相传较多，书写较少，南方语音音调更有曲折变化，因此郝、何同音，经过历代流传，因此南方部分郝姓渐渐被改为何姓。
3、赐姓。北魏孝文帝迁都洛阳后，推行汉化，鲜卑姓贺拔氏改为汉姓何氏。元末吐蕃宣抚使锁南之子铭归顺明朝，世袭河州卫指挥同知，赐姓何氏。
4、以国名为氏。唐朝时中亚地区有九个突厥族小国，史称“昭武九姓”。 后来内迁中原，各以国名为氏。